Рани, що довго не загоюються
Довгонезагоюючі рани нижніх кінцівок є частою патологією, що виникає у осіб з хронічною артеріальною або венозною недостатністю, із захворюваннями серцево-легеневої системи, у хворих на цукровий діабет, після різних травм і перенесених важких хвороб.
Великі довгонезагоюючі рани і трофічні виразки є причиною інтоксикації організму продуктами розпаду тканин і життєдіяльності мікроорганізмів, служать вхідними воротами для внутрішньолікарняної інфекції і можуть бути її джерелом, призводять до розвитку анемії, гіпопротенеміі, втрати мікроелементів, недостатній імунній відповіді. Крім того, вони часто ускладнюються алергічним дерматитом і паратравматичною екземою, целюлітом, нагноєннями, грибковим ураженням, бешихою, набряком шкіри і підшкірної клітковини, тромбофлебітом поверхневих і глибоких вен гомілки, запаленням окістя, рідше – переродженням в злоякісну пухлину.
Самостійна епітелізація довго незагоюючих ран і трофічних виразок нижніх кінцівок площею понад 50 см2 відбувається вкрай повільно, на їх місці утворюються патологічні рубці і рецидиви виразок з частими гнійно-запальними ускладненнями. Все це збільшує терміни терапії, знижує її ефективність, підвищує матеріальні витрати на лікування, а також порушує працездатність і якість життя хворого, а часом є причиною інвалідизації.
У нашій клініці для лікування довгонезагоюючих ран застосовуються різні методи лазерної терапії: ВЛОК (внутрішньовенне лазерне опромінення крові) синього і червоного спектра, зовнішнє лазерне опромінення виразки, фотодинамічна терапія. Лазерний вплив має бактерицидну дію, покращує мікроциркуляцію тканини, що сприяє очищенню ран, зменшенню набряку і больового синдрому. Дуже часто довгонезагоюючі рани не чутливі до антибіотикотерапії. Ми використовуємо фотодинамічну терапію, при якій відбувається знищення мікробів рани незалежно від виду збудника.